Wat is de ziekte van Peyronie?

Er is niemand die graag praat over een aandoening die negatieve gevolgen heeft voor een bevredigend seksleven. En dat geldt zeker als het gaat om een penisvervorming die veroorzaakt wordt door de ziekte van Peyronie. Meer informatie over de ziekte van Peyronie

Referenties

(1). The Management of Peyronie’s Disease: Evidence-based 2010 Guidelines.

Ralph, D., Gonzalez-Cadavid, N., et al. J. Sex Med 2010; vol. 7

(2). It’s a Guy Thing. Levin, L. Med Update 2007

De ziekte van Peyronie is vernoemd naar François de la Peyronie, arts van koning Lodewijk XIV. Deze ziekte komt voor bij mannen van alle leeftijden, maar voornamelijk bij mannen die ouder zijn dan 50 jaar. 

 

Onbekende oorzaak

De oorzaak van de ziekte van Peyronie is nog niet volledig bekend. In de meeste gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door een ontsteking en bindweefselvorming na herhaald trauma aan de penis, meestal veroorzaakt door seksuele activiteit.

De vervorming van de penis wordt veroorzaakt door bindweefselvorming; een dik, onelastisch litteken. Dit kan een neerwaartse, opwaartse of zijdelingse kromming in de penis veroorzaken. Een erectiestoornis is een veel voorkomende bijwerking van de ziekte van Peyronie en komt voor bij 58% tot 90% van alle mannen met deze ziekte (1, 2).

Sluiten

Symptomen en oorzaken

De ziekte van Peyronie kan grote gevolgen hebben. Naast psychologische problemen en de penisvervorming hebben veel mannen ook last van een erectiestoornis. De gevolgen van de ziekte van Peyronie

De ziekte van Peyronie kan de volgende gevolgen hebben:

Psychologische problemen

Het is niet ongebruikelijk dat mannen met deze ziekte gedeprimeerd of angstig zijn. Praat met uw arts voor een geschikte diagnose en om de juiste behandeling te bepalen.

Penisvervorming

De ziekte kan leiden tot een kromming van de penis, of dikte- of lengteverlies. Zij kan ook gevolgen hebben voor de geslachtsgemeenschap.

Erectiestoornis

De ziekte wordt vaak in verband gebracht met een verminderde stevigheid of hardheid van de erectie. Helaas lost de correctie van de kromming de erectiestoornis maar zelden op. Als de erectiestoornis echter optreedt in combinatie met de ziekte van Peyronie, zijn er behandelingen die beide problemen verhelpen.

Sluiten

Behandelopties

Welke niet-chirurgische behandelingen zijn er? Welke niet-chirurgische behandelingen zijn er? Er bestaat een aantal niet-chirurgische behandelingen voor mannen met de ziekte van Peyronie. Niet-chirurgische behandelingen

Het doel van de behandeling is het behouden of terugkrijgen van de seksuele functie door de penis weer recht te maken. Dit kan bijvoorbeeld door middel van de volgende behandelingen:

  • Orale medicatie
  • Plaatselijke behandeling met elektrisch geladen deeltjes (iontoforese)
  • Verapamil-injecties in het bindweefsel
  • Mechanisch oprekken door middel van vacuümapparaten of externe penisverlengers

Alle behandelingen moeten aansluiten bij de persoonlijke behoeftes van de patiënt en rekening houden met de kromming van de penis, de lengtevermindering, de aanwezigheid van een penisvernauwing en of er sprake is van een erectiestoornis.

Sluiten
Welke chirurgische behandelingen zijn er? Welke chirurgische behandelingen zijn er? Als de andere, niet-chirurgische behandelingen niet werken, kan een van de volgende drie procedures worden uitgevoerd. Chirurgische behandelingen

Referenties

3. Tutoplast Tissue Sterilization Process, 5686 RI, RTI.

4. Histology of Surgically Implanted Tutoplast Processed Dermis, 4883, David Greenspan.

Het mag misschien radicaal klinken, maar een chirurgische ingreep kan de seksuele functie effectief herstellen. Er bestaan drie verschillende technieken: 

  • Chirurgische penisreconstructie met of zonder transplantaten
  • Plaatsing van een penisprothese waarna de penis 'rechtgetrokken' wordt

Verkorten van de lange (onaangetaste) kant

Door de vorming van littekenweefsel aan de ene kant van de penis wordt die kant korter, waardoor een kromming ontstaat (afbeelding 1). Door de langere kant van de penis in te korten, worden beide kanten weer even lang (afbeelding 2). Alhoewel de penis hierdoor wat korter kan worden, gaat het vaak om niet meer dan één à twee centimeter. Deze procedure wordt meestal gebruikt voor minder ernstige gevallen van de ziekte van Peyronie.

littekenweefsel op de penisverwijdering van littekenweefsel op de penis

 

Allotransplantaat

Het littekenweefsel aan de kortere (aangetaste) kant wordt weggesneden of gedeeltelijk verwijderd. Nadat dit weefsel verwijderd is, wordt de betreffende plaats bedekt met een natuurlijk, zacht transplantatiemateriaal (afbeelding 3). Het materiaal van Coloplast wordt gebruikt in meer dan 2 miljoen implantaten, zonder dat er ook maar één infectie is voorgekomen. (vgl. 3) Het zorgt voor een veilige en natuurlijke ondersteuning waar dit nodig is (vgl. 4)

allotransplantaat

De lengte van de penis na de behandeling is ongeveer gelijk aan de langere kant van de penis. Deze procedure wordt toegepast bij mannen met een ernstige vorm van de ziekte van Peyronie die geen last hebben van een erectiestoornis.

 

Penisprothese

Voor mannen met een erectiestoornis en de ziekte van Peyronie kan een penisprothese een oplossing zijn (afbeelding 4), gevolgd door het rechtzetten van de penis met handmatige modellering.

rechtzetten van de penispenisoperatiePeyronie-operatie


Sluiten

Wat kunt u verwachten?

Net als bij iedere chirurgische ingreep is er veel om over na te denken. Zorg dat u de mogelijke gevolgen bespreekt met uw arts. Lees verder voor meer informatie over de mogelijke risico's van deze behandelingen. Meer informatie

Correctieve operaties voor de ziekte van Peyronie kunnen de volgende complicaties veroorzaken. Als u specifieke vragen heeft, praat dan met uw arts voordat u voor een bepaalde behandeling kiest.

  • Verandering van het gevoel in de penis (komt meestal binnen 1-2 maanden na de operatie weer terug)
  • Hernieuwde kromming (zelden als de vervorming  6-9 maanden voor de operatie stabiel is geweest)
  • Erectiestoornis (dit komt minder vaak voor bij mannen die vóór de operatie krachtige erecties hadden)
  • Penisverkorting (minimaal, als die zich al voordoet)
  • Bloedingen en infecties zijn complicaties die bij de meeste operatieve ingrepen voorkomen, maar ze zijn zeldzaam bij dit soort operaties.
Sluiten

Veelgestelde vragen

Een operatie is een grote stap, dus het is heel normaal dat u vragen heeft. Hieronder hebben we een aantal veelgestelde vragen verzameld. Meer informatie

Referenties

7. Peyronie’s Disease: A Guide to Clinical Management. Levine, L., Totowa, NJ: Humana Press, 2007; pp 225.

8. NIH Publication No 09-3923. Juni 2009.

Is mijn penis na de behandeling volledig recht?

Het doel van de operatie is niet om de penis volledig recht te maken, maar om hem functioneel te maken. Dit lukt in 98% (vgl. 7) van alle gevallen.


Blijft mijn penis even lang?

Het verlies van elasticiteit dat ontstaat als gevolg van de ziekte kan de lengte van de penis verminderen. Uw lengte is afhankelijk van de behandeling die u kiest.
 

 

Mijn erecties zijn slapper geworden door de ziekte van Peyronie; worden ze na de operatie beter?

De operatie om de kromming tet corrigeren behandelt de stevigheid of hardheid van uw erecties niet. Een erectiestoornis is een aandoening die een aparte behandeling vereist.
 

 

Wat kan ik doen om mijn erecties te verbeteren en om ze langer te behouden?

Ongeveer  30 miljoen mannen hebben last van een erectiestoornis (vgl. 8). Er bestaan diverse behandelingen om de kwaliteit van uw erecties te verbeteren, waaronder:

  • Orale therapie (Viagra®, Levitra®, Cialis®)
  • Penisinjecties
  • Vacuümapparaten
  • Intra-urethrale zetpillen
  • Penisimplantaten

Wordt deze procedure gedekt door mijn verzekering?

In de meeste gevallen wordt de procedure gedekt door uw verzekering. Neem contact op met uw verzekeraar voor meer informatie over uw dekking.
 

 

Wat moet ik hierna doen?

  • Maak een afspraak met een arts die gespecialiseerd is in de ziekte van Peyronie en erectiestoornissen
  • Schrijf eventuele vragen op en neem deze mee
  • Bespreek uw behandelopties
  • Vraag of u kunt spreken met een tevreden patiënt
  • Controleer of de procedure gedekt wordt door uw verzekering

Uw uroloog zal de juiste behandelmethode met u bespreken.

Sluiten
Sluiten

Probeer nu gratis

Bedankt voor uw aanvraag van een proefpakket!

Uw aanvraag is verzonden. U kunt dit scherm sluiten.

Bekijk desktopversie