Bekken-orgaanverzakking ontstaat als de bekkenspieren en ligamenten verzwakt zijn, waardoor ze de bekkenorganen niet meer op hun plaats kunnen houden. Hierdoor zakken deze organen in het bekkengebied.

Vrouwen met bekken-orgaanverzakking hebben vaak een zwaar gevoel in hun vagina of bekken. Ze hebben vaak het gevoel dat ze 'op een bal zitten' of dat er tijdens het douchen iets uitpuilt of uitsteekt in hun vaginale zone. Soms neemt dit zware of uitpuilende gevoel toe tegen het einde van de dag, alsof ze de hele dag hebben gewerkt of gestaan. Andere symptomen zijn ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, urine-incontinentie en darmklachten.

Sommige vrouwen proberen om het verzakte orgaan terug op zijn plaats te duwen om het urineren te vergemakkelijken, of ze merken dat de druk vanzelf minder wordt als ze 's nachts op bed liggen. Er zijn verschillende soorten bekkenorgaanverzakking met verschillende namen, afhankelijk van de betrokken organen.

Wat veroorzaakt bekken-orgaanverzakking?

Bekken-orgaanverzakking ontstaat doordat de spieren in de bekkenbodem zijn opgerekt of niet sterk genoeg zijn om de bekkenorganen op hun plaats te houden. Het is geen levensbedreigende aandoening, maar kan wel pijn en ongemak veroorzaken en een grote invloed hebben op uw dagelijkse kwaliteit van leven.

De oorzaken van opgerekte of verzwakte spieren in het bekken kunnen zijn:

• Zwangerschap en bevalling
• Ouder worden en menopauze
• Obesitas
• Vleesbomen of bekkentumoren
• Langdurig (chronisch) hoesten Langdurige (chronische) constipatie
• Zware voorwerpen tillen
• Bepaalde genetische factoren
• Eerdere bekkenoperaties
• Bepaalde neurologische aandoeningen of letsel aan het ruggenmerg

De voornaamste soorten bekken-orgaanverzakkingen zijn:

Blaasverzakking – Cystocele ontstaat als de blaas, waarin de urine wordt opgeslagen, naar beneden zakt en tegen de voorkant van de vagina drukt.

Rectumverzakking – Rectocele ontstaat als het rectum uitpuilt en tegen de achterkant van de vagina drukt.

Urinebuisverzakking – Urethrocele ontstaat als de urinebuis, waardoor de urine uit de blaas het lichaam verlaat, loslaat en tegen het onderste gedeelte van de voorkant van de vagina drukt.

Verzakking van het vaginagewelf – Verzakking van het vaginagewelf ontstaat als de bovenkant van de vagina inzakt. Dit gebeurt alleen als gevolg van een hysterectomie – een operatie waarbij de baarmoeder is verwijderd.

Dunne-darmverzakking – Enterocele ontstaat als de dunne darm tussen de achterkant van de vagina en het rectum zakt. Dit kan samengaan met baarmoederverzakking of rectumverzakking.

Baarmoederverzakking – Baarmoederverzakking ontstaat als de baarmoeder (uterus) verzakt en op de vagina drukt.

Uw arts zal vaststellen welke vorm van verzakking u heeft. U kunt ook meerdere vormen tegelijkertijd hebben.

Normale vrouwelijke anatomie	Cystocele	Rectocele	Baarmoederverzakking

Hoe weet ik of ik last heb van een bekkenorgaanverzakking?

De tekenen en symptomen van bekkenorgaanverzakking kunnen variëren, afhankelijk van de soort en de ernst van de verzakking.

Een lichte verzakking voelt aan als een drukkend of trekkend gevoel in uw bekkengebied, met name als u langere tijd heeft gestaan.

Naarmate de verzakking ernstiger wordt, kunt u meer ongemak ervaren en een of meer van de volgende symptomen krijgen:

• Problemen met uw blaascontrole
• Moeite om te urineren
• Urinelekkage tijdens dagelijkse activiteiten waarbij druk wordt uitgeoefend op uw buik (stressincontinentie)
• Constipatie of andere darmklachten
• Ongemak of pijn in het lage bekkengebied
• Rugpijn
• Het gevoel dat er iets vastzit of  uit uw vagina valt
• Ongemak en pijn tijdens geslachtsgemeenschap
• Een bobbel in uw vagina
• Ongebruikelijke bloedingen of afscheiding

Bekkenorgaanverzakking kan op verschillende manieren worden behandeld. Uw arts kan u helpen om de oplossing te vinden die het best bij u past, afhankelijk van de soort en oorzaak van de verzakking. Hij of zij zal ook rekening houden met uw toekomstplannen, zoals of u zwanger wilt worden of niet.

De behandeling begint meestal met niet-chirurgische opties, zoals Kegel-oefeningen, een pessarium (een voorwerp in de vagina dat ondersteuning biedt), oestrogeensupplementen, elektrische stimuli of biofeedback.

Kegel-oefeningen zijn oefeningen die uw bekkenbodemspieren versterken. Bij lichte gevallen van baarmoederverzakking kan dit voldoende zijn. Om het gewenste effect te bereiken, moet u ze echter dagelijks doen.

Een vaginaal pessarium is een rubberen of plastic voorwerp dat gebruikt wordt om de bekkenbodem en het verzakte orgaan te ondersteunen. Het pessarium wordt ingebracht en geplaatst door een arts of verpleegkundige. Het pessarium moet regelmatig worden schoongemaakt en vóór geslachtsgemeenschap verwijderd worden.

Oestrogeenvervanging kan helpen om verdere verzwakking van de spieren en bindweefsels die de baarmoeder, de blaas en het rectum ondersteunen te beperken. Oestrogeen innemen brengt echter bepaalde risico's met zich mee, zoals een grotere kans op bloedstolsels, galblaasziekten en borstkanker.

Bespreek al uw mogelijke behandelingen met uw arts.

Als uw bekken-orgaanverzakking door middel van een chirurgische ingreep verholpen moet worden, wordt uw eigen weefsel of een graft gebruikt om uw bekkenbodem te repareren. De graften kunnen biologisch zijn, of gemaakt zijn van een synthetisch gaas dat de betrokken organen ondersteunt en de symptomen waar u last van heeft verlicht.

Coloplast beschikt over een uitgebreid assortiment producten voor bekkenorgaanversteviging. De biologische gaasjes van onze Axis™ Dermis en Suspend® Fascia Lata, en de synthetische gaasjes van Restorelle® en Exair®. De synthetische Restorelle en Exair gaasjes zijn speciaal ontworpen voor bekkenbodemreparaties en gemaakt van een bijzonder dun, lichtgewicht gaas van synthetisch polypropyleen. De graften van Coloplast en uw lichaamseigen weefsel zorgen voor extra ondersteuning. Dit versterkte ondersteuningssysteem houdt uw bekkenorganen op hun juiste plaats.

Neem contact op met uw arts voor meer informatie over chirurgische behandelingen voor bekkenorgaanverzakking.