Incontinentie en retentie

Blaasproblemen kunnen leiden tot incontinentie (incidenteel urineverlies) of retentie (onvolledige lediging). Sommige tekenen van urine-incontinentie zijn:  

• verlies van kleine of grote hoeveelheden urine zonder waarschuwing of zonder de aandrang te voelen om naar het toilet te gaan
• incidenteel urineverlies bij niezen, hoesten, lachen of lichaamsbeweging
• plotseling naar het toilet moeten vóór of tijdens het urineverlies
• urineverlies vóór men een toilet heeft bereikt
• twee of meer keer per nacht naar het toilet gaan
• recent bedplassen

De meest voorkomende types urine-incontinentie zijn stressincontinentie, aandrangincontinentie en gemengde incontinentie. 

• Stressincontinentie komt voor wanneer de bekkenbodemspieren, onder plotse druk (stress) op de buik, te zwak zijn om de plasbuissluitspieren gesloten te houden. Het resultaat is incidenteel urineverlies bijvoorbeeld tijdens niezen, hoesten, lachen of lichaamsbeweging.
• Aandrangincontinentie (onstabiele of overactieve blaas) wordt veroorzaakt door onvrijwillige, ongecontroleerde contracties van de spier in de blaas. Dit leidt tot een plotse aandrang om naar het toilet te gaan en soms urineverlies vóór het toilet wordt bereikt.
• Gemengde urine-incontinentie is een combinatie van stress-incontinentie en aandrangincontinentie. 

Neurogene blaas is de term voor een blaas die slecht functioneert als gevolg van neurologische problemen. Doordat de blaas wordt gecontroleerd door zenuwen, kunnen neurologische aandoeningen of beschadiging van het zenuwstelsel de blaasfunctie en het lozingsproces beïnvloeden. Een neurogene blaas kan ontstaan door: 

• ruggenmergletsels (dwarslaesie) 
• defecten aan de neurale buis, waaronder spina bifida
• hersentumoren en andere aandoeningen van de hersenen, zoals een beroerte of ziekte van Alzheimer
• aandoeningen die de zenuwen aantasten, waaronder multiple sclerose, ziekte van Parkinson,  diabetes type 2 en HIV
• een zware operatie aan het bekken  

De symptomen variëren afhankelijk van de locatie en de ernst van de neurologische beschadiging. Een overactieve blaas (spastische blaas) wordt geassocieerd met symptomen van aandrangincontinentie, terwijl een onderactieve sluitspier leidt tot symptomen van stressincontinentie. Sommige neurologische stoornissen kunnen retentie veroorzaken of zorgen dat de blaas onvolledig leegt, zodat de blaas door middel van een catheter geleegd moet worden.

Meer informatie
Lees meer over de behandelingen of raadpleeg de veelgestelde vragen over blaasproblemen.